Programare
Ne unim forțele cu Rețeaua de Sănătate Regina Maria

Dosarul FIV: Ce documente și analize sunt necesare pentru fertilizarea in vitro

Fetal Care » Dosarul FIV: Ce documente și analize sunt necesare pentru fertilizarea in vitro
7 aprilie 2023

Fertilizarea in vitro este o procedură care necesită realizarea unui dosar și o evaluare medicală specială a celor doi parteneri. În acest articol explicăm care sunt documentele și analizele necesare pentru începerea procedurii de fertilizare in vitro.

Pașii necesari pentru începerea fertilizării in vitro

Iată care sunt etapele pentru realizarea unei proceduri de fertilizare in vitro:

  • consultația inițială/evaluarea medicală a cuplului: această evaluare este făcută de un medic specialist în fertilitate. Această primă consultare include discutarea istoricului medical al partenerilor, precum și evaluarea problemelor de sănătate și a stilului lor de viață. Aceste informatii sunt importante pentru a stabili cel mai potrivit plan de tratament. În cele mai multe situații, este vorba despre infertilitate, în cazul unuia dintre parteneri.
  • informarea partrenerilor: partenerii trebuie să cunoască, în detaliu, cum decurge procedura de fertilizare in vitro și care sunt costurile acesteia, dar și care sunt riscurile și beneficiile implicate. În unele cazuri, tratamentul trebuie repetat și atunci costurile cresc.
  • alegerea clinicii medicale: este foarte important să se opteze pentru o clinică medicală cu medici cu o bună reputație și pregătire. Trebuie luate în considerare și rata de succes a clinicii respective, dar și serviciile oferite.
  • adoptarea unui stil de viață de viață sănătos: este foarte necesar ca partenerii să aibă un stil de viață sănătos. Acest lucru presupune renunțarea la fumat, evitarea consumului de alcool, adoptarea unei diete echilibrate și sănătoase, efectuarea unui program de exerciții fizice zilnice. Stilul de viață sănătos poate face diferența și poate îmbunătăți șansele de succes ale procedurii FIV.

Documentele necesare dosarului FIV 

Actele necesare dosarului FIV sunt: 

  • adeverinta de salariat;
  • actele de identitate (în copie);
  • biletul de trimitere (în cazul în care procedura este suportată de Casa de Asigurări de Sănătate);
  • rezultatele analizelor;
  • istoricul medical al partenerilor.

Partenerii pot obține informații cu privire la documente de la clinică, sau de la medicul specialist. Este important ca partenerii să știe cum se obține adeverința de la angajator, sau biletul de trimitere de la medicul specialist, în cazul în care procedura FIV este suportată de Casa de Asigurări de Sănătate. De asemenea, clinica medicală poate furniza partenerilor informații despre cum se structurează și alcătuiește dosarul FIV, pentru a facilita procesul de accesare a tratamentului de fertilizare in vitro.

Este foarte important ca partenerii să cunoască câteva lucruri legate de aspectele legale și etice: condițiile de acces la tratamentul FIV, vârsta maximă a femeii care poate începe procedura, numărul de proceduri/cicluri care pot fi finanțate de stat, importanța consimțământului partenerilor.

Analizele medicale necesare pentru începerea procedurii FIV

Iată ce analize medicale sunt necesare pentru a începe procedura FIV:

  • teste hormonale: este necesară evaluarea nivelurilor hormonale la femei și bărbați, cu scopul de a determina cauza infertilității și pentru a stabili tratamentul FIV adecvat. Poate fi vorba despre testele hormonale FSH, LH, progesteron, testosteron, prolactină.
  • analiza spermei (spermograma): este analizat numărul de spermatozoizi, motilitatea și morfologia acestora. Este important de știut că rezultatele spermogramei pot influența decizia de a da startul procedurii FIV.
  • teste pentru evaluarea rezervei ovariene: acestea sunt foarte necesare, pentru că determină capacitatea femeii de a produce ovule de calitate și o cantitate suficientă pentru ducerea la bun sfârșit a procedurii FIV.
  • investigarea trompelor uterine și a uterului: teste precum histerosalpingografia și histeroscopia pentru a evalua starea trompelor uterine și a uterului pot influneța succesul FIV.

Astfel, medicul specialist poate solicita de la pacientă:

  • secreție vaginală: frotiu, culturi;
  • secreție col uterin: frotiu, culturi;
  • test papanicolau (acesta are o valabilitate de 1 an);
  • TORCH: toxoplasma, citomegalovirus, rubeolă, toxocara, listeria;
  • dozări hormonale: din ziua 2-3 de siclu (FSH, LH, estradiol, progesteron);
  • TSH, T4;
  • vitamina D;
  • anti-tiroglobulina;
  • rezultat histerosalpingografie;
  • rezultat histeroscopie;
  • rezultat laparoscopie.

În funcție de starea de sănătate a partenerilor, medicul poate solicita și alte analize, investigații, monitorizări.

Care sunt pașii procedurii FIV

laborator medical

Iată care sunt etapele procedurii FIV:

  • stimularea ovariană: este primul pas al procedurii FIV. Pacienta primește tratamente hormonal pentru a stimula dezvoltarea foliculilor și pentru a crește numărul de ovule disponibile pentru fertilizare. În etapa stimulării ovariene, se face o monitorizare a dezvoltării foliculilor prin ecografie și analize de laborator.
  • recuperarea ovulelor: după ce foliculii ajung la dimensiunea și maturitatea necesară, se intervine prin intervenție chirurgicală minim invazivă (aspirație foliculară), cu scopul de a recupera ovulele direct din ovare. Sunt utilizate ace fine ghidate ecografic pentru a extrage ovulele într-un mediu steril.
  • fertilizarea in vitro/dezvoltarea embrionilor: ovulele sunt combinate cu spermatozoizii partenerului sau ai donatorului. Acest lucru se face în laborator. Rezultatul acestui proces constă în embrionii care vor fi monitorizați și cultivați în mediu de laborator timp de 3-5 zile.
  • transferul embrionar și testul de sarcină: aceasta este ultima etapă. După ce embrionii ajung la maturitatea potrivită, medicul selectează pe cel mai sănătos și viabil dintre ei și acesta va fi transferat în uterul femeii. Procedura nu este dureroasă ci minim invazivă. Procedura se face cu ajutorul unui cateter. După 2 săptămâni după transfer, se va efectua un test de sarcină pentru a confirma dacă procedura FIV a fost un succes.

Când se recomandă procedura FIV?

În general, fertilizarea in vitro se recomandă în următoarele situații:

  • endometrioză avansată;
  • număr mic de spermatozoizi (oligospermie);
  • probleme cu uterul și cu trompele uterine (poate fi vorba despre insuficiență ovariană, fibrom uterin, lipsa trompelor uterine); 
  • vârsta înaintată a mamei (peste 38 de ani);
  • boli genetice ereditare.