Analize hormonale necesare pentru diagnosticul infertilității

Infertilitatea reprezintă incapacitatea unui cuplu de a concepe un copil după un an de relații sexuale regulate neprotejate. Este un lucru știut, conceperea unui copil depinde de fertilitatea ambilor parteneri. În unele situații, este nevoie de teste de fertilitate pentru a identifica o posibilă cauză a infertilității. Tocmai de aceea, în acest articol vorbim despre analizele hormonale care sunt recomandate de medicul specialist pentru diagnosticul infertilității, atât pentru femei cât și pentru bărbați. 

Hormonii sunt esențiali în fertilitate. Așadar, nu este de mirare că medicul specialist recomandă partenerilor dozările hormonale. Fertilitatea feminină depinde de obținerea momentului perfect pentru obținerea sarcinii. În plus, obținerea sarcinii depinde și de interacțiunea unor factori. Sarcina depinde de hormonii produși de glande, inclusiv de hipotalamus, glanda pituitară și de glanda tiroidă, precum și de ovarele care joacă un rol important în controlul și susținerea reproducerii. 

Analize hormonale recomandate pentru diagnosticul infertilității feminine

Infertilitatea feminină poate fi cauzată de:

• hormoni: aceștia pot afecta ovulația;
• cauze medicale: sunt cauze funcționale, anatomice.

Astfel, poate fi vorba despre probleme la nivelul trompelor uterine, de boala inflamatorie pelvină, de infecții la nivelul tractului genital superior, intervenții chirurgicale, sarcină extrauterină în antecedentele medicale, malformații congenitale, endometrioză. 

Iată ce analize sunt recomandate dacă se suspicionează infertilitatea feminină:

• FSH: este o glicoproteină secretată de hipofiza anterioară. Stimulează dezvoltarea foliculilor ovarieni. 
• LH: este o glicoproteină care stimulează sinteza foliculară de estrogeni, ovulația și formarea corpului luteal. 
• evaluarea estradiolului: joacă un rol important în diagnosticul tulburărilor funcțiilor ovariene. Estradiolul atinge vârful în faza ovulatorie a ciclului menstrual. Măsurarea nivelului estradiolului este importantă pentru monitorizarea maturației foliculare, sau dacă se induce ovulația în timpul tratamentului pentru infertilitate. 
• DHEA (dehidroepiandrosteron): este un important hormon steroid uman C-19. Este secretat de glandele suprarenale. Sinteza acestui hormon este controlată de ACTH. Un nivel scăzut de DHEA împiedică ovulația și este asociat unei rezerve ovariene scăzute.  
• progesteron: evaluarea nivelului de progesteron indică ovulația. De asemenea, monitorizarea nivelului de progesteron este necesară și pentru evaluarea pacientelor cu risc de avort, mai ales în primele săptămâni de sarcină.
• prolactina: este un hormon secretat de adenohipofiză și are un rol important asupra lactației. Ceea ce se știe mai puțin despre prolactină este că în timpul somnului nivelul acestui hormon crește de 2-3 ori și îl egalează pe cel din timpul sarcinii. De asemenea, valorile crescute de prolactină determină infertilitate.

Așadar, dozările hormonale pentru infertilitatea femeilor sunt:

• Estradiol;
• FSH;
• LH;
• prolactina;
• progesteronul;
• testosteronul;
• SHBG;
• DHEA;
• hormonii tiroidieni;
• hormoni corticosuprarenalieni.

Mai sunt și alte investigații care sunt recomandate de medicul specialist:

• testele de sânge: se verifică momentul când femeia este la ovulație. În cazul menstruațiilor neregulate se recomandă nivelul hormonilor numiți gonadotropine, care stimulează ovarele pentru a produce ovule.
• ecografia: este o investigație care ajută la verificarea stării ovarelor, uterului și trompelor uterine. Există afecțiuni (endometrioza, fibromul uterin) care împiedică sarcina, așadar trebuie depistate la timp. Medicul poate recomanda ecografie transvaginală (ajută la investigarea blocajelor din trompele uterine. De asemenea, histerosalpingo contrast sonografia este indicată atunci când trebuie evaluată starea trompelor  uterine. 
• examen radiologic: este un examen radiologic (cu raze X) al uterului și al trompelor uterine.
• laparoscopie: această proceduă implică o mică incizie în abdomen, astfel încât un tub subțire, dotat cu o cameră de filmat la capăt (un laparoscop) să poată fi introdus. În acest fel, medicul examinează uterul, trompele uterine și ovarele. În unele cazuri, o substanță specială este injectată în trompele uterine (prin cervix), pentru a se observa mai bine blocajele care pot apărea aici.

Analize hormonale recomandate pentru diagnosticul infertilității masculine

Medicul specialist recomandă în cazuri de infertilitate masculină anumite dozări hormonale precum:

• testosteron: este cel mai important hormon masculin care se sintetizează în testicule. Secreția de testosteron este controlată de către un hormon, LH, care este produs de hipofiză (creierul endocrin).
• SHBG: este o proteină care este sintetizată de celulele hepatice.
• FSH/LH: sunt doi hormoni care sunt secretați de hipofiză. FSH stimulează spermatogeneza (procesul de formare a spermatozoizilor).
• prolactină: în cazul bărbaților, nivelul de prolactină este mai mic și rămâne constant pe parcursul vieții. 
• estradiol: la bărbați, estradiolul este produs de testicule și glandele suprarenale.
• hormoni tiroidieni.
• hormoni corticosuprarenalieni.
  

În cazul unor cupluri care încearcă să aibă copii rezultatele la aceste teste sunt normale și nu există o cauză aparentă a infertilității. La majoritatea cuplurilor însă sunt identificate doar anomalii minore (dintre cele care nu sunt suficient de severe pentru a avea ca rezultat infertilitatea). În aceste cazuri, medicii spun că este vorba despre infertilitate inexplicabilă. Chiar și în cazurile de infertilitate inexplicabilă cauza infertilității poate fi: 

• calitatea ovulelor femeii;
• funcționarea trompelor uterine;
• calitatea spermatozoizilor.

În majoritatea cazurilor, problemele sunt dificil de diagnosticat și tratat, dar nu este imposibil. Unul dintre primii pași pentru stabilirea diagnosticului în infertilitate îl reprezintă crearea profilului hormonal al pacientei/partenerului, iar acest lucru înseamnă evaluarea analizelor hormonale făcute la o clinică de specialitate. 

Cei mai buni specialiști în infertilitate te așteaptă la Fetal Care, la Departamentul de Reproducere Umană Asistată și Fertilizare in Vitro, pentru că numai acolo putem da viață visului tău, împreună. Programează-te astăzi la o consultație, pentru a avea o evaluare a potențialului tău reproductiv și nu uita, noi suntem aici pentru a găsi cele mai bune soluții pentru tine.