Ce este AMH-ul și cui i se adresează?

Ești o femeie care își dorește o familie, însă te întrebi care este momentul potrivit din punct de vedere al fertilității? Sau poate deja încerci să concepi, dar parcă lipsește o piesă din puzzle. Nu ești singură! Multe femei se confruntă cu incertitudini legate de fertilitate. Din fericire, știința ne oferă astăzi instrumente valoroase pentru a înțelege mai bine corpul nostru. Unul dintre aceste instrumente este testul AMH, despre care îți vom spune mai multe în acest articol.

Ce este AMH-ul?

AMH, sau hormonul Anti-Müllerian, este o substanță produsă de celulele din foliculii ovariani, acele structuri din ovare care conțin ovulele, la femei, respectiv de testicule la bărbați. Nivelurile normale ale acestui hormon variază în funcție de vârstă și de sex, ca și rolul îndeplinit în organism (de exemplu, la fetuși, AMH-ul contribuie la formarea organelor reproducătoare masculine și feminine).[1][2]

Ne vom concentra însă asupra rolului acestuia la femeile sănătoase, aflate la vârsta fertilă, în cazul cărora AMH-ul este utilizat ca marker pentru rezerva ovariană, adică numărul de ovule rămase. Mai poate fi, de asemenea, și un indicator util pentru anumite afecțiuni.[1][2] 

Determinarea nivelului acestui hormon se poate face printr-un simplu test de sânge, pentru care nu este necesară o pregătire specială.[1][2]

Cui i se adresează testul AMH?

Testul AMH este utilizat, de regulă, ca un instrument de evaluare a fertilității feminine și este utilizat în special în contextul tratamentelor pentru infertilitate. Prin măsurarea nivelului de AMH din sânge, medicii pot obține o imagine mai clară a rezervei ovariene a unei femei, adică numărul de ovule pe care îl are încă disponibile. Cu toate acestea, este important de reținut că testul nu poate furniza informații privind calitatea ovulelor sau probabilitatea de a rămâne însărcinată.[1][2] 

Determinarea nivelului de AMH mai poate ajuta și la anticiparea răspunsului la tratamentele de fertilitate, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV), și personalizarea acestora. De asemenea, testarea nivelului de AMH este adesea utilizată pentru a identifica femeile care se apropie de menopauză sau care au intrat deja în menopauză – pe măsură ce o femeie îmbătrânește, rezerva de ovule scade, ceea ce va face ca și nivelul de AMH să scadă.[1][2]

Tot la femei, testul AMH mai poate fi folosit în diagnosticarea și monitorizarea unor probleme de sănătate ale ovarelor, cum ar fi sindromul ovarelor polichistice și anumite tipuri de cancer ovarian.[1][2]

Când poate fi recomandată testarea nivelului AMH?

Testarea nivelului AMH (hormonul anti-Müllerian) poate fi indicată în diverse situații, dar, după cum menționam mai sus, este o analiză recomandată în special femeilor care se confruntă cu probleme de fertilitate.[1][2]

Unul dintre motivele pentru care se recomandă testarea AMH este dorința de a afla dacă rezerva de ovule a unei femei este normală pentru vârsta sa. Aceasta poate fi o etapă importantă în planificarea unui tratament de fertilizare in vitro (FIV). Nivelurile mai mari de AMH indică faptul că femeia ar putea răspunde bine la medicamentele pentru fertilitate și ar putea necesita doar o doză mică. Dimpotrivă, nivelurile scăzute de AMH pot sugera nevoia de doze mai mari de medicamente pentru a obține un răspuns.[1][2]

În plus, testul AMH poate fi util și pentru femeile care prezintă simptome ale sindromului ovarelor polichistice, simptome ce pot include menstruații neregulate sau absente, acnee, pilozitate excesivă, căderea părului, creștere în greutate, pete întunecate de piele, precum și celor tratate pentru cancer ovarian.[1][2]

Ce poate arăta un test AMH?

Testarea nivelului hormonului Anti-Mullerian (AMH) poate ajuta la descoperirea multor aspecte legate de fertilitatea feminină și de anumite condiții medicale. Interpretarea rezultatelor acestui test depinde în mare parte de motivul pentru care a fost efectuat.[1][2]

Dacă testarea AMH este realizată în contextul unei dorințe de a concepe, un nivel ridicat al acestuia poate indica o rezervă ovariană bună, ceea ce înseamnă că există un număr adecvat de ovule pentru fertilizare. Pe de altă parte, un nivel scăzut al AMH poate sugera o rezervă ovariană redusă, ceea ce ar putea însemna că femeia ar putea întâmpina dificultăți în a rămâne însărcinată.[1][2]

În cazul în care testarea AMH este realizată pentru a detecta prezența sindromului ovarelor polichistice, un nivel ridicat al acestui hormon poate fi un indicator al existenței acestei afecțiuni. Atenție! Acest test nu este suficient pentru a stabili un diagnostic cert în astfel de cazuri și pot fi necesare analize și investigații suplimentare.[1][2]

În ceea ce privește testarea AMH în contextul evaluării iminenței menopauzei, un nivel scăzut al acestui hormon poate indica faptul că menopauza este aproape. Cu toate acestea, nu există un nivel de AMH care să poată prezice cu exactitate momentul instalării menopauzei.[1][2]

În cazul pacientelor tratate pentru cancer ovarian, o scădere a nivelului de AMH ar putea indica faptul că tratamentul urmat este eficient. Dimpotrivă, o creștere a nivelului de AMH ar putea sugera că tratamentul nu funcționează sau că boala a revenit.[1][2]

Care sunt nivelurile normale ale AMH?

Nivelurile normale de AMH variază în funcție de vârstă. În medie, un nivel între 1,0 ng/mL și 3,0 ng/mL este considerat normal, iar un nivel sub 1,0 ng/mL este considerat scăzut. În cazul sindromului ovarului polichistic (PCOS), nivelurile de AMH pot fi mai mari decât media.[1] 

Este esențial să se țină cont de faptul că laboratoarele folosesc diferite echipamente și metode de testare, astfel că rezultatele pot varia ușor de la un laborator la altul.

AMH-ul, sau hormonul Anti-Mullerian, este un marker crucial pentru evaluarea fertilității femeilor, având un rol esențial în diagnosticul și tratamentul problemelor de infertilitate. Testarea nivelului de AMH poate fi recomandată în diverse situații și poate oferi indicii importante despre starea de sănătate reproductivă a unei femei. Discută cu medicul tău dacă ești interesată să faci testul AMH – el te poate ajuta să decizi dacă acesta este unul potrivit pentru tine și îți poate explica ce înseamnă rezultatele sale!

Bibliografie: 

1. „Anti-Mullerian Hormone (AMH) Test: Purpose, Levels & Results”, Cleveland Clinic, 2022, my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22681-anti-mullerian-hormone-test. Accesat la 28 mai 2024.
2. „Anti-Müllerian Hormone Test”, MedlinePlus, 2022, medlineplus.gov/lab-tests/anti-mullerian-hormone-test/. Accesat la 28 mai 2024.

Sursa foto: Shutterstock