Menopauza precoce – tot ce trebuie să știi despre acest fenomen

Menopauza nu este o afecțiune, este o perioadă normală din viața fiecărei femei. Organismul nostru resimte trecerea timpului la nivel celular, apar modificări importante, își pierde anumite capacități, cum ar fi capacitatea reproductivă (producerea ovulelor de către ovare).

Din acest articol afli tot ce trebuie să știi despre menopauza precoce: ce este, care sunt cauzele, cum se manifestă, dacă se poate trata. 

Ce este menopauza precoce 

În mod normal, menopauza ar trebui să înceapă în perioada 50-51 de ani, în funcție starea de sănătate sau de factorii de risc ai fiecărei femei în parte. Dacă simptomele menopauzei apar înainte de această vârstă, sau chiar înainte de 40 de ani, este recomandat să luați legătura cu medicul specialist, pentru a vedea care sunt cauzele și dacă tendința poate fi stopată. În cele mai multe cazuri este vorba despre menopauză precoce. Dacă menopauza este considerată normală din punct de vedere biologic, menopauza precoce este considerată o afecțiune și este tratată ca atare.

Menopauza precoce se poate instala în mod normal, sau ca urmare a unor tratamente. Menopauza precoce naturală are loc dacă ovarele nu mai produc cantități suficiente de hormoni, în special estrogen (insuficiență ovariană prematură/insuficiență ovariană primară).

Cauzele menopauzei precoce

Sunt mai multe cauze ale instalării menopauzei precoce:

• tulburări autoimune.
• dereglări ale funcționării ovarelor: nu mai produc ovule, sau nu mai eliberează hormonul necesar producerii ovulației. Este vorba despre insuficiență ovariană prematură/primară. Cauza insuficienței ovariene premature nu este cunoscută, dar poate fi cauzată de anomalii cromozomiale, boli autoimune, tuberculoză.
• îndepărtarea ovarelor prin intervenție chirurgicală: ovarele pot fi îndepărtate în timpul unei histerectomii, iar această intervenție poate induce menopauza precoce.
• chimioterapie/radiații împotriva cancerului.
• nivelul crescut de colesterol.
• moștenirea genetică (unele femei își moștenesc mamele, se nasc cu deficiență de ovule).
• infecții virale.
• epilepsie.
• sindromul Turner.

Cum se manifestă menopauza precoce

Simptomele menopauzei precoce seamănă cu manifestările menopauzei normale:

• absența ciclului menstrual: pe perioade de 2-3 luni; 
• senzație de căldură bruscă (bufeuri);
• disconfort la nivelul vezicii urinare, sau chiar cazuri de incontinență urinară;
• creșterea în greutate;
• iritabilitate;
• anxietate/depresie;
• scăderea dorinței sexuale;
• disconfort în timpul actului sexual; 
• dureri musculare; 
• dureri ale articulațiilor;
• migrene;
• cefalee; 
• insomnie;
• pierderi de memorie;
• lipsă de concentrare.

Factori de risc 

Este recomandat să consultați medicul dacă aveți aceste simptome și aveți sub 40 de ani, sau dacă sunteți într-una din următoarele situații:

• ați urmat chimioterapie/radioterapie: riscul este mai mare dacă tratamentul radioterapeutic este realizat la nivelul creierului sau al pelvisului.
• suferiți de boli autoimune (lupus de exemplu).
• ați încercat să rămâneți însărcinată mai mult de un an, fără succes. 
• rude apropiate (mamă, soră) au suferit de menopauză precoce.

Cum se stabilește diagnosticul 

Este foarte simplu de identificat menopauza, cu ajutorul unui test rapid, pe bază de urină, care depistează hormonul foliculostimulant (FSH), un hormon specific perimenopauzei și menopauzei.  

Medicul specialist va stabili diagnosticul de menopauză precoce nu numai pe baza acestui test, dar și pe baza simptomelor, istoricului familial și a testelor de sânge (care ajută la evaluarea nivelului hormonilor din organism).

Desigur, este greu de acceptat diagnosticul de menopauză precoce pentru orice femeie, mai ales pentru că este afectată capacitatea de a avea copii (există grupuri de consiliere pentru asemenea cazuri). Cu toate acestea, odată instalate simptomele menopauzei este mai bine să existe un diagnostic și eventual un tratament care să țină simptomele sub control și eventual să le amelioreze.  

Tratamente pentru menopauză precoce

Sunt două tratamente care se recomandă în cazul menopauzei precoce:

• pilulele contraceptive;
• tratamentul substituției hormonale: este posibil ca medicul de specialitate să recomande acest tratament vreme mai îndelungată, pentru a proteja mai mult funcționarea normală a organismului. Tratamentul substituției hormonale este sub formă de comprimate, geluri, creme, tratamente locale cu hormoni. De asemenea, în cazul în care pacienta dorește să rămână însărcinată, se poate apela la tehnologia reproducerii asistate. 

Pe de altă parte, dacă pacienta a fost diagnosticată la un moment dat cu un anumit tip de cancer (de sân sau ovarian), este posibil ca medicul să nu recomande tratament hormonal. În astfel de cazuri se pot alege alte opțiuni de tratament, dar și modificări ale stilului de viață care pot proteja mai bine viața pacientei.

Afecțiuni asociate 

Vorbim așadar despre riscurile menopauzei precoce, pentru că femeile la care menopauza se instalează timpuriu pot suferi de pe urma altor afecțiuni:

• infertilitatea: există tratamente care pot ajuta femeile cu menopauză prematură să devină mame, dar eficiența acestora depinde de la caz la caz; 
• bolile cardiovasculare;
• osteoporoză (pierdere de masă osoasă);
• cistită;
• cancer: în special cancer ovarian, mamar, de colon;
• boala Alzheimer: mai ales la pacientele care au în familie astfel de cazuri;
• pierderea elasticității pielii.

Menopauza precoce poate avea consecințe severe asupra calității vieții pacientei. Aceasta are nevoie nu numai de consult medical, ci și de sprijin psihologic.