Etapa de diagnostic, primul pas pentru fertilizare in vitro

Daca va confruntati cu probleme de fertilitate si luati in calcul o procedura de reproducere umana asistata, este necesar sa efectuati o serie de investigatii pentru a putea determina cauzele infertilitatii.

Primul pas al etapei de diagnostic il constituie consultatia de specialitate. Pot fi necesare mai multe investigatii si consulturi interdisciplinare, pentru obtinerea unui diagnostic cert.

In primul rand, exista cateva teste uzuale prevazute de normele Ministerului Sanatatii si Agentiei Nationale de Transplant, in conformitate cu legislatia Uniunii Europene. Sunt, asadar, obligatorii teste pentru HIV, hepatita C, hepatita B, sifilis.

Pentru completarea diagnosticului pacientei infertile sunt necesare:

1. completarea fisei personale a pacientei, cu stabilirea istoricului medical personal (istoric reproductiv, afectiuni si/sau interventii chirurgicale pelvine, tratamente urmate, antecedente FIV, etc.) si a istoricului familial (boli transmisibile in familie, afectiuni cronice familiale, cazuri de menopauza precoce);
2. investigatii hormonale specifice fazelor ciclului menstrual;
3. examen microscopic si bacteriologic: secretie vaginala, PAP test, culturi vaginale si col, etc.;
4. ecografie transvaginala pentru evaluarea organelor genitale interne si stabilirea AFC (numararea foliculilor antrali);
5. histerosalpingografie pentru verificarea permeabilitatii tubare;
6. histeroscopie diagnostica si/sau operatorie;
7. laparoscopie diagnostica si/sau operatorie (unde este cazul).

Pentru completarea diagnosticului partenerului sunt necesare:

1. completarea fisei personale cu stabilirea istoricului bolilor acestuia si a eventualelor afectiuni familiale cu impact asupra functiei reproductive;
2. efectuarea spermogramei (ulterior aceasta poate fi repetata sau pot fi necesare investigatii suplimentare);
3. consult de specialitate realizat de un medic urolog, pentru excluderea patologiilor organelor genitale masculine;
4. eventual, teste suplimentare necesare in functie de solutia terapeutica ce se prefigureaza dupa consultul cuplului.

Exista uneori situatii speciale ce pot impune teste suplimentare, respectiv consult genetic al cuplului infertil. Acesta se recomanda cuplurilor care au/au avut un copil cu o afectiune genetica, celor care au boli genetice in familie, celor cu fertilizari nereusite repetate.