Cele mai frecvente dereglări hormonale care duc la infertilitate

Cele mai multe întrebări legate de infertilitate apar în perioada în care cuplul dorește copii și constată că nu poate avea. În cele mai multe cazuri, există soluții la această problemă. Depinde însă foarte mult și care este cauza infertilității: stilul de viață, stresul, anumite afecțiuni asociate dereglărilor hormonale și nu numai. Șansele de a avea o sarcină scad după 35 de ani și se reduc dramatic după 40 de ani. Cauza poate fi feminină, sau masculină. Este recomandat consult medical de specialitate, pentru a găsi cauza și eventuala soluție. În unele cazuri este nevoie și de o a doua opinie. Nu întotdeauna soluția constă în fertilizarea in vitro. Atunci când cauza o reprezintă dezechilibrul hormonal (sau când sarcina este cu risc crescut) este necesar un simplu tratament medicamentos. Acesta este motivul pentru care un control medical de specialitate este absolut necesar. 

Ce este o dereglare hormonală

Dereglarea (dezechilibrul) hormonală este o reacție la funcționarea hormonilor în mecanismele interne. Hormonii feminini cei mai importanți în producerea menstruației, în ovulație și în instalarea sarcinii sunt progesteronul și estrogenul:

• progesteron: este produs de celulele corpului galben ovarian. Cel mai important rol al acestui hormon este acela de a pregăti mucoasa uterină pentru ovulul fertilizat. 
• estrogen: este un hormon produs de ovare care are rolul de a menține într-o stare bună peretele vaginal. În plus, este responsabil cu nutriția ovulului fertilizat și ulterior cu dezvoltarea embrionului. 

Producerea acestor hormoni depinde însă de starea de sănătate a femeii, de dietă și de mecanismul de ovulație. Dezechilibrele hormonale apar la foarte multe femei, indiferent de vârstă. 

Care sunt manifestările dereglărilor hormonale

Sunt mai multe simptome care pot duce cu gândul la un dezechilibru hormonal:

• hirsutism;
• oboseală  puternică;
• cefalee;
• sindrom premenstrual;
• creștere în greutate;
• retenție de apă;
• amețeli;
• depresie;
• Anxietate.

Dereglările hormonale care pot duce la infertilitatea la femei

• Nivel insuficient de progesteron: o cantitate prea mică de progesteron poate face ca mucoasa uterină să fie eliminată, iar în aceste condiții sarcina nu este posibilă. O cantitate prea mică de progesteron nu numai că împiedică concepția, dar poate genera complicații în ceea ce privește menținerea sarcinii. Insuficiența de progesteron poate fi cauzată de: exercițiu fizic insuficient, stres puternic, alimente bogate în zahăr, dietă săracă în nutrienți. 
• Excesul de estrogen: poate fi cauzat de stres, o dietă nesănătoasă, diverse tratamente hormonale. Efectele sunt dintre cele mai grave, inclusiv scăderea libidoului, sindromul ovarelor polichistice, amenoree.
• Amenoreea hipotalamică funcțională: este de fapt o disfuncție hormonală care are loc la nivelul hipotalamusului și care poate afecta fertilitatea feminină. 
• Dezechilibre hormonale produse de metodele contraceptive hormonale: dacă sunt folosite perioade de timp îndelungate, contraceptivele hormonale pot afecta fertilitatea femeii (deși încă se mai fac cercetări în acest sens).
• Tulburările tiroidiene: fie că este vorba despre o hiperactivitate tiroidiană, sau despre hipoactivitate tiroidiană, efectele pot fi asociate nu numai unei iregularități a ciclului menstrual, ci și dificultăților procesului de ovulație și unui risc mai mare de pierdere a sarcinii. 
• Sindromul ovarelor polichistice: este o afecțiune hormonală destul de des întâlnită la nivelul femeilor care se află la vârsta reproductivă. Consecințele acestei afecțiuni sunt: ovulația sporadică sau absența totală a ovulației, incapacitatea de eliminare a ovulelor, incapacitatea de implantare a ovulului în uter. 

Cauzele infertilității

Infertilitatea nu prezintă simptome specifice. Singurul lucru care poate da de gândit este faptul că femeia nu poate păstra sarcina. Motivele însă, cel mai adesea, sunt necunoscute inițial. Atunci când vorbim despre infertilitatea la femei există cauze legate de stilul de viață și cauze medicale.

Cauzele legate de stilul de viață

• Vârsta mamei: fertilitatea se diminuează după 35 de ani și scade dramatic după 40 de ani.â
• Greutatea mamei: nu există o greutate perfectă pentru a rămâne însărcinată, cu toate acestea viitoarea mamă, pentru a avea o sarcină normală, trebuie să aibă o greutate corporală normală. În cele mai multe cazuri, greutatea este determinată de o dieta nesănătoasă și dezechilibrată.
• Stresul: este un factor important care poate duce la infertilitate. Cu toții suntem stresați, depinde însă foarte mult de perioada de timp în care suntem stresați. Este important de reținut că stresul afectează hormonii de reproducere în plan chimic. 

Cauzele medicale ale infertilității la femei  

În ceea ce privește cauzele medicale ale infertilității feminine, acestea pot fi legate de:

• boli cu transmitere sexuală (gonoreea, chlamydia).
• insuficiență ovariană primară (nu este declanșată de o altă afecțiune).
• sindromul ovarelor polichistice.
• endometrioza.
• probleme la nivelul colului uterin sau afecțiuni ale vaginului.

Cum este depistată infertilitatea 

În cazul femeilor, infertilitatea se stabilește în urma unor investigații, cele mai importante fiind:

• analize hormonale: determină nivelul hormonilor implicați în reproducere și identifică eventualele infecții care pot fi asociate sarcinii.
• ecografia: această investigație imagistică ajută la examinarea ovarelor și uterului, în felul acesta se vede dacă corpul femeii este pregătit să susțină sarcina.
• histerosalpingografia: evaluează starea de sănătate a uterului și a trompelor uterine. 
• laparoscopia: este o investigație care se realizează cu ajutorul unui dispozitiv dotat cu o cameră video. Acesta oferă spre analiză imaginea trompelor, a uterului și a ovarelor. 
• biopsia endometrială: determină dacă ovulația a avut loc sau nu.

Boli asociate infertilității la femei

Cele mai frecvente afecțiuni asociate infertilității femeilor și care au o cauză hormonală sunt:

• amenoreea: presupune lipsa menstruației. Există două tipuri de boală: amenoree primară (este cauzată de hormonii implicați în menstruație), amenoree secundară (este determinată de sarcină, stres și nu numai).
• dismenoreea secundară: este rezultatul unei disfuncții la nivelul organelor reproducătoare.  
• chisturile ovariene: sunt formațiuni pline cu un lichid care se formează în interiorul ovarelor. Ovarele sunt organele responsabile cu producerea de hormoni feminini.
• sindromul ovarelor polichistice: femeile care suferă de această afecțiune au de fapt o dereglare hormonală care interferează cu reproducerea normală. 

În concluzie

Atunci când există o incertitudine legată de fertilitatea feminină, cel mai bine este să faci un consult medical la o clinică de specialitate. Medicii specialiști sunt cei care pot identifica posibilele cauze ale infertilității, prin multiple investigații medicale și de asemenea pot indica și soluții adecvate. Este important să reții că cele mai multe cazuri de infertilitate se pot soluționa.

Cei mai buni specialiști în infertilitate te așteaptă la Fetal Care, în cadrul Departamentului de Reproducere Umană Asistată și Fertilizare in Vitro, pentru a da viață visului tău, împreună.